::أنواع التسمم::
الأدوية: ولكل مجموعة دوائية أعراضها المميزة والتي سأتحدث عن بعضها الآن ومن أكثرها شيوعاً: المسكنات الأبيودية وغير الأبيودية Opioid Analgesics and Nonopioid Analgesicsn، مضادات الاكتئاب Antidepressants، مغلقات المستقبل بيتا Beta blocker، مغلقات قنوات الكالسيوم Calcium channel Blocker، مضادات القلق Anxiolytic، الثيوفلين Theophylline
لماذا ذكرتُ تلك الادوية تحديداً؟ بالغم من أن جميع الأدوية قد تكون سامة، السبب هو في ميكانيكية عمل تلك الأدوية أو في مقدار جرعتها الصغيرة والتي يجب أن تحسب بدقة وبالتالي فإن LD50 صغيرة نسبية مما يجعل الأدوية سابقة الذكر الأكثر شهرة في عالم السموم، فإن كان قرص واحد منها مفيداً فربما كان القرص التالي أو الذي يليه ساماً بحق، على عكس أدوية أخرى.
المبيدات الحشرية
Neurotoxins وهي سموم التي تطلقها العناكب والثعابين في لدغاتها التي تتجه مباشرة إلى الجهاز العصبي فتؤثر على عمله مسببة الوفاة
المعادن: الرصاص الزئبق الزرنيخ الحديد كادميوم أنتيمون بيريليوم
الغازات: أول أكسد الكربون، ثاني أكسيد الكربون، الأمونيا الكلور
المأكولات البحرية: بعض أنواع الأسماك البحرية والتي تتطلب تحضيراً خاصاً لتفادي التسمم بهااعتقد أنها لا تتوفر في العالم العربي ويقتصر تواجدها على دول شرق آسيا.
::الأعراض الشائعة للتسمم::
غالباً ما تظهر أعراض انخفاض معدل التنفس والتي يتم معالجتها بعملية التنفس الصناعي أو إعطاء الأكسجين، والتي تعتبر فعالة فقط في حالات التسمم بواسطة أول أكسيد الكربون أو ثاني أكسيد الكربون، ولكن لا تعتبر ذات جدوى عند التسمم بالسيانيد حيث أن المشكلة لا تكمن في عدم وفرة الأكسجين ولكن في عدم مقدرته على دخول الخلايا.
إنخفاض ضغط الدم، وهو الأكثر شيوعاً عن ارتفاع ضغط الدم الذي لا يحدث إلا في حال تعاطي الكوكايين مثلاً أو الأمفيتامين Amphetamine، ويتم علاج إنخفاض ضغط الدم بمحلول NaCl بشكل مبدئي.
انخفاض درجة حرارة الجسم، والتصرف الأمثل في هذه الحالة هي محاولة تدفئة المريض بزيادة ملابسه مثلاً، يعتبر ذلك الإنخفاض شائع في حالة تسمم Barbiturates أو Phenothiazine
ارتفاع درجة الحرارة، والحل الأمثل هو محاولة تخفيف ملابس المريض مثلاُ أو استخدام المراوح، وينتج ذلك الارتفاع غالباً عن طريق تلك الأدوية المنشطة للجهاز العصبي CNS Stimulants
قد ينتج عن التسمم تشنجات Convulsion، والحل المناسب حينها هو 4mg-10mg Diazipm عن طريق الوريد وانتشر مؤخراً استخدامه rectal عن طريق الشرج وهو استخدام غير رسمي ولكن فعال
في التدوينة القادمة سأتناول بعض السموم السابق ذكرها بالتفصيل و كيفية حدوث التسمم بواسطتها، أعراضه والعلاج بخطواته.
منقـــــــــــــــــــــــــــــــــول
الأدوية: ولكل مجموعة دوائية أعراضها المميزة والتي سأتحدث عن بعضها الآن ومن أكثرها شيوعاً: المسكنات الأبيودية وغير الأبيودية Opioid Analgesics and Nonopioid Analgesicsn، مضادات الاكتئاب Antidepressants، مغلقات المستقبل بيتا Beta blocker، مغلقات قنوات الكالسيوم Calcium channel Blocker، مضادات القلق Anxiolytic، الثيوفلين Theophylline
لماذا ذكرتُ تلك الادوية تحديداً؟ بالغم من أن جميع الأدوية قد تكون سامة، السبب هو في ميكانيكية عمل تلك الأدوية أو في مقدار جرعتها الصغيرة والتي يجب أن تحسب بدقة وبالتالي فإن LD50 صغيرة نسبية مما يجعل الأدوية سابقة الذكر الأكثر شهرة في عالم السموم، فإن كان قرص واحد منها مفيداً فربما كان القرص التالي أو الذي يليه ساماً بحق، على عكس أدوية أخرى.
المبيدات الحشرية
Neurotoxins وهي سموم التي تطلقها العناكب والثعابين في لدغاتها التي تتجه مباشرة إلى الجهاز العصبي فتؤثر على عمله مسببة الوفاة
المعادن: الرصاص الزئبق الزرنيخ الحديد كادميوم أنتيمون بيريليوم
الغازات: أول أكسد الكربون، ثاني أكسيد الكربون، الأمونيا الكلور
المأكولات البحرية: بعض أنواع الأسماك البحرية والتي تتطلب تحضيراً خاصاً لتفادي التسمم بهااعتقد أنها لا تتوفر في العالم العربي ويقتصر تواجدها على دول شرق آسيا.
::الأعراض الشائعة للتسمم::
غالباً ما تظهر أعراض انخفاض معدل التنفس والتي يتم معالجتها بعملية التنفس الصناعي أو إعطاء الأكسجين، والتي تعتبر فعالة فقط في حالات التسمم بواسطة أول أكسيد الكربون أو ثاني أكسيد الكربون، ولكن لا تعتبر ذات جدوى عند التسمم بالسيانيد حيث أن المشكلة لا تكمن في عدم وفرة الأكسجين ولكن في عدم مقدرته على دخول الخلايا.
إنخفاض ضغط الدم، وهو الأكثر شيوعاً عن ارتفاع ضغط الدم الذي لا يحدث إلا في حال تعاطي الكوكايين مثلاً أو الأمفيتامين Amphetamine، ويتم علاج إنخفاض ضغط الدم بمحلول NaCl بشكل مبدئي.
انخفاض درجة حرارة الجسم، والتصرف الأمثل في هذه الحالة هي محاولة تدفئة المريض بزيادة ملابسه مثلاً، يعتبر ذلك الإنخفاض شائع في حالة تسمم Barbiturates أو Phenothiazine
ارتفاع درجة الحرارة، والحل الأمثل هو محاولة تخفيف ملابس المريض مثلاُ أو استخدام المراوح، وينتج ذلك الارتفاع غالباً عن طريق تلك الأدوية المنشطة للجهاز العصبي CNS Stimulants
قد ينتج عن التسمم تشنجات Convulsion، والحل المناسب حينها هو 4mg-10mg Diazipm عن طريق الوريد وانتشر مؤخراً استخدامه rectal عن طريق الشرج وهو استخدام غير رسمي ولكن فعال
في التدوينة القادمة سأتناول بعض السموم السابق ذكرها بالتفصيل و كيفية حدوث التسمم بواسطتها، أعراضه والعلاج بخطواته.
منقـــــــــــــــــــــــــــــــــول